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临床症状：头晕、嗜睡、眼冒金星、健忘、恶心、呕吐……。
损伤组织：头后大直肌、头后小直肌、头后上斜肌、头后下斜肌……。
椎动脉型颈椎病 （脑供血不足型颈椎病）是临床常见而有复杂的疾病之一，有随着年龄的增长其发病率有增高趋势，现在又有年轻化趋向。
病因病理：
（1）血管过长，由于颈部肌肉损伤，形成痉挛和挛缩，使椎体总高度降低，椎动脉相对过长，长必曲，曲必折，造成血流减缓，动脉硬化导致血流减少。
（2）骨质增生：椎关节骨质增生可直接压迫椎动脉；后关节的上关节突增生或向前移位，使椎间孔缩小，动脉受压。
（3）椎体移位：旋转，前后、左右移位，均可使椎动脉受压。
（4）颈部交感神经受刺激：当交感神经受到刺激，引起椎动脉收缩，而出现缺血症状。
（5）软组织损伤病变：肌肉损伤后，由于胶原蛋白分泌过多，形成纤维组织增生，使肌肉增大，增粗，变性，变硬，可直接压迫椎动脉。特别是枕下三角的大直肌、小直肌，头后上、下斜肌的痉挛和收缩，极易压迫椎动脉；软组织损伤后，刺激交感神经，可引起椎动脉痉挛导致大脑供血不足。
临床表现：
椎动脉型颈椎病 （脑供血不足型颈椎病）临床表现较为复杂多变，经常和其它颈型颈椎病混合在一起，根据临床症状可分为两大类：椎—基底动脉缺血和自主神经症状。
（1）椎—基底动脉缺血
头 痛：占70%左右，疼痛的性质多为跳痛，胀痛，是因椎—基底动脉供血不足时，侧支循环血管扩张所致。
眩 晕：是本型颈椎病常见症状，眩晕的症状表现是多样的，自身旋转或感觉周围物景旋转，走路不稳。轻者表现为头晕，重者表现恶心，呕吐。头部旋转、侧头、后仰头都能诱发或加重眩晕，这是本型颈椎病的特点。
视力障碍：轻者表现为视力模糊，视力减退，复视，幻视等；重者可突然失明，或弱视。
运动障碍：椎体束缺血，可出现肌力减退，重者可出现不完全性瘫痪；延髓缺血，舌咽神经受损，可出现吞咽障碍，喝水反呛，声音嘶哑，舌下神经受损，舌下肌运动障碍，表现为不能伸舌或伸舌偏歪，斜颈或颈部无力，头重，抬头困难等。
感觉障碍：面部，口周，舌部可出现麻木或针刺感，亦有四肢麻木或半身麻木，也有半侧肢体酸痛者。
精神症状：失眠或多眠，多梦易惊；精神抑郁或兴奋，暂时性行为失常。
猝 倒：约15%～20%。无任何先兆，在行走过程中，回头转颈时，突然头晕，下肢无力而倒地，但神志清醒，无意识障碍，发作时间短，数分钟内自然恢复；可反复发作。这是由于椎动脉急性缺血，使脑干下部椎体交叉缺血所致。
记忆力减退：记事遗忘明显。
（2）自主神经症状：
椎动脉邻近有交感神经纤维及交感神经节，椎动脉壁也富有交感神经纤维，因此椎动脉受到刺激，就会引起该处交感神经兴奋而出现胃肠，呼吸，心率失常，汗腺功能失调等。若延髓内网状结构受累，可出现瞳孔缩小，眼睑下垂，眼球下陷。
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